Тучноклеточный лейкоз
Тучные клетки (мастоциты, гепариноциты) встречаются почти повсеместно, как большинство клеток гематогенного происхождения.
Опухоли из тучных клеток бывают редко. Среди них наиболее распространена пигментная крапивница — опухолевое тучноклеточное поражение кожи, проявляющееся мелкими папулезными, уртикарными, буллезными и диффузными розоватыми высыпаниями. Процесс может прогрессировать и захватывать внутренние органы: костный мозг, печень, селезенку, лимфатические узлы. При костном поражении имеет место диффузный остеолиз или остеосклероз. В первом случае рентгенологически наблюдается рассасывание костей вплоть до образования больших деструктивных зон.
Поражение костного мозга, печени и селезенки позволяет говорить о тучноклеточном лейкозе (мастоцитозе); его сеедует отнести к хроническим формам, так как он представлен преимущественно зрелыми с малым атипизмом тучными клетками [Абрамов М. Г. и др., 1982].
Мастоцитозы встречаются и у новорожденных, и у детей, и у взрослых. Заболевание прогрессирутт очень медленно; у детей иногда бывает обратное развитие процесса. Патогенттическая терапия не разработана.
Острая форма тучноклеточного лейкоза, будучи также оеень редкой, до последнего времени относилась, по-видимому, к промиелоцитарной форме [Friedman et al., 1958]. В отличие от клеток острого промиелоцитарного лейкоза, клетки тучноклеточного острого лейкоза дают отрицательную реакцию на пероксидазу при положительной реакции на хлорацетатэстераз^. Уеатаздля на кййзцле. c.^JVwipavwpOuaHHbie тли.козами.ногликаны (мукополисахариды) у тучных клеток выше, чем ^ arvmwrnux элементов острого промиелоцитарного лейкоза, и окраска продукта реакции несколько различается у этих типов клеток.