Острый неклассифицируемый лейкоз
Необходимость выделения этой формы, которая, как это ясно из названия, не поддается строгой классификации, продиктована следующими обстоятельствами. Весьма редко встречаются лейкозы, характеризующиеся присутствием в крови и костном мозге уродливых явно атипичных клеток, имеющих омоложенное ядро, но с неправильной структурой хроматина бластов. В то же время цитоплазма этих клеток либо не имеет зернистости, либо присутствующие в ней гранулы (в том числе крупные базофильные) лишены специфических для какой-либо формы острого лейкоза особенностей. Иногда эти лейкозы протекают как малопроцентный вариант. Мы наблюдали больного, у которого на фоне панцитопении имелись единичные бласты в крови и костном мозге. Казалось бы, речь идет о малопроцентном остром лейкозе. Вместе с тем в костном мозге был обнаружен анеуплоидный клон, составлявший основную массу делящихся клеток. Следовательно, клетки острого лейкоза в данном случае созревали нормально. Отнести этот случай к какой-либо известной форме лейкоза не удавалось. Процес.с был агрессивным, не контролировался обычными при острых лейкозах цитостатиками.