Иерсиниоз
Это инфекционное заболевание, вызываемое Yersinia enterocolitica, переносчиками которых являются грызуны, имеет весьма полиморфную клиническую картину: понос, кореподобная сыпь на дистальных отделах конечностей, высокая лихорадка, умеренная лимфаденопатия, увеличение селезенки. Любой из этих признаков может отсутствовать. Иногда преобладают полиартралгии наряду с картиной миокардита: тахикардия, систолический шум на верхушке, отрицательные зубцы Т в передних грудных отведениях.
В крови может развернуться картина, свойственная инфекционному мононуклеозу: высокий процент широкоплазменных с перинуклеарным просветлением иммунобластов при лимфоцитозе, присутствие эозинофилов.
Достоверная диагностика возможна лишь с помощью специфической серологической пробы. При типичной клинической картине диагноз можно установить на основании характерной совокупности клинических симптомов.
Поскольку в прошлом об иерсиниозе как о причине изменений в крови, напоминающих инфекционный мононуклеоз, не было известно, равно как практически не описывались аналогичные изменения в крови при лекарственной аллергии (рис. 125), в частнгости при сульфаниламидной кожной аллергии, или ветряной оспе, можно думать о существовании синдрома инфекционного мононуклеоза наряду с самостоятельной болезнью Филатова— Пфейфера.
Л е.ч е н и е иерсиниоза проводится левомицетином в дозе 2 г/сут [Покровский В. И., 1980]. Левомицетин купирует температуру в течение нескольких дней, быстро нормализуется картина крови, исчезают понос, сыпь; увеличение селезенки может сохраняться долго.